Vähk on elanikkonna üks levinumaid surmapõhjuseid. Nii suri 2021. aastal maailmas sellesse haigusesse üle 9 miljoni inimese. Kõige levinum haigusliik on kopsuvähk, enam kui 1/5 juhtudest on põhjustatud kopsuvähist. Kopsuvähi ravi Iisraelis on riigi tasandil esmatähtis ülesanne. Riigis arendatakse ja juurutatakse pidevalt uusi ravimeetodeid ja ravimeid, uuenduslikku riistvara haiguse varajaseks diagnoosimiseks ja raviks.
Haiguse etapid ja tüübid
Üldnimetuse "kopsuvähk" all on rühm pahaloomulisi kasvajaid, mis arenevad kopsude ja bronhide rakkudest. Kaasaegne onkoloogia klassifitseerib haiguse vastavalt manifestatsiooni lokaliseerimisele ja arenguastmele.
Sõltuvalt onkopatoloogia päritolust eristatakse järgmisi vähitüüpe:
- keskne, milles neoplasm paikneb kopsu keskosas ja mõjutab suuri bronhe. Patoloogilise protsessi arengu käigus võib kasvaja blokeerida bronhi valendiku;
- perifeerne, mille puhul kasvaja areneb väiksemate bronhide epiteelirakkudest või paikneb kopsu parenhüümis. Seda tüüpi haigusi iseloomustab sümptomite puudumine pikka aega, seetõttu diagnoositakse perifeerne kopsuvähk reeglina kaugelearenenud staadiumis;
- massiivne (segatud) - mediastiinumi vähk, mis esineb kopsu tipus.
Kopsu pahaloomulised kasvajad on kiiresti kasvavad kasvajad, mis on altid varajasele metastaasile (patoloogilise protsessi kaugemate sekundaarsete fookuste moodustumine). Sõltuvalt neoplasmi levimusest ja metastaaside olemasolust eristatakse haiguse järgmisi etappe:
- 0 - varaseim, asümptomaatiline staadium. Neoplasmi diagnoosimine fluorograafiaga on kasvaja väikese suuruse tõttu raske, lümfisõlmed ei mõjuta.
- 1 - neoplasm kuni 3 sentimeetrit, lümfisõlmede ja pleura kude patoloogilises protsessis. Kui selles etapis diagnoositakse kopsuvähk, on prognoos tavaliselt hea.
- 2 - kasvaja suurus ei ületa 3-5 cm, metastaasid registreeritakse lähedalasuvate lümfisõlmede kudedes.
- 3A etapp. Pahaloomulise kasvaja suurus on üle 5 sentimeetri, lümfisõlmede ja bronhide uurimisel leitakse metastaase, patoloogilises protsessis on kaasatud pleura ja rindkere seina kuded.
- 3B - lisaks 3A etapile iseloomulikele tunnustele registreeritakse metastaatilised kahjustused söögitorus, südames, selgroos ja veresoontes.
- 4 - metastaasid on levinud kõigis elundites. Prognoos on ebasoodne.
Sõltuvalt kasvaja moodustavate rakkude tüübist jaotatakse kopsuvähk väikerakuliseks, mitteväikerakuks ja mesotelioomiks.
Väikerakuline kartsinoom on kõige levinum, peaaegu 80% kõigist diagnoositud juhtudest on selles. Morfoloogiliselt jaguneb väikerakuline kartsinoom järgmisteks osadeks:
- kaerarakuline kartsinoom;
- vaheraku tüüpi vähk;
- segatud (kombineeritud) kaerarakuline kartsinoom.
Mitteväikerakk-kartsinoomil on ka mitut sorti. Eraldage:
- lamerakujuline kartsinoom;
- adenokartsinoom;
- suurrakuline kartsinoom.
Kopsuvähi diagnostika Iisraeli kliinikutes
Haiguse olemusest tulenevalt ilmnevad haiguse hilisemates staadiumides rasked sümptomid nagu hemoptüüs, valu, köha, kaalulangus ja suurenenud väsimus. Kopsuvähi diagnoosimine Iisraelis on suunatud patoloogia varajasele avastamisele.
Õige diagnoosi tegemiseks kasutatakse järgmisi meetmeid:
- Biopsia on kasvajaprotsessi fookusest võetud koeproovi kõige usaldusväärsem analüüs, mis aitab kindlaks teha selle hea- või pahaloomulisuse. Iisraeli kliinikutes toimub materjali proovide võtmine järgnevaks patoloogiliseks analüüsiks ultraheli või kompuutertomograafia kontrolli all. Biopsia tüübid: bronhoskoopia (patsiendi suu või nina kaudu), medianoskoopia (väikese sisselõike kaudu rindkeres), aspiratsioon (spetsiaalse nõelaga läbi rindkere punktsiooni), kirurgiline biopsia (teostatakse avatud operatsiooni ajal). Biopsia abil määratakse kindlaks mitte ainult kasvaja tüüp, vaid ka selle tundlikkus ravimite suhtes.
- PET-CT – positronemissiooniga kompuutertomograafia – on kaasaegne ülitäpne tehnika, mis määrab mitte ainult kasvaja olemasolu ja kasvajaprotsessi levimuse. Enne PET-CT-skaneeringut süstitakse patsiendi kehasse spetsiaalne ravim, mis koguneb kõige aktiivsemalt patoloogiliselt muutunud elunditesse ja kudede piirkondadesse, mistõttu tomogrammil visualiseeritakse mitte ainult kasvaja, vaid ka metastaasid.
- Magnetresonantstomograafia.
- Mitmekihiline CT-skaneerimine (spiraalkompuutertomograafia).
- Rindkere röntgenuuring, et otsida kopsukoes kasvajaid.
- Röga tsütoloogiline analüüs. Köhimise ajal tekkivate eritiste analüüs aitab tuvastada patoloogilise protsessi pahaloomulist kulgu.
Kopsuvähi ravi ja kirurgia
Vähiravi Iisraelis on üks nõutumaid meditsiiniturismi valdkondi. Kopsuvähiga patsientide raviks riigi kliinikutes kasutatakse kõige kaasaegsemaid meetodeid, mis võimaldavad teil haigusest tõhusalt vabaneda või oluliselt parandada patsientide seisundit.
Paljud vähiravis kasutatavad ravimid on loodud Iisraeli teadlaste poolt. Kõik ravimid läbivad mitmetasandilise kvaliteedikontrolli, seega välistab kopsuvähi ravi Iisraelis võltsitud ravimite kasutamise.
Kopsuvähi ravistrateegia valik sõltub erinevatest teguritest: haiguse staadiumist, patoloogilise protsessi levimusest, patsiendi vanusest ja tema üldisest tervislikust seisundist.
Olenevalt näidustustest määratakse terapeutiline või kirurgiline ravi ning vajadusel nende efektiivne kombinatsioon.
Kirurgia
Operatsiooni käigus eemaldatakse kahjustatud kops või selle osa ja lähedalasuvad lümfisõlmed (vältimaks kasvaja kordumist). Tänu lülisambakirurgia arendamisele ja täiustamisele ei peeta Iisraelis Pancosti vähi ravi juhul, kui kopsutipu kasvaja tungib lülisamba, enam mõttetuks. Operatsiooni ajal saavad onkoloogid eemaldada kopsu ja lülisambakirurgid saavad eemaldada kahjustatud selgroo fragmenti, millele järgneb selle rekonstrueerimine. Lisaks operatsioonile kasutatakse seda tüüpi vähi raviks keemiaravi ja kiiritusravi.
Kui haigus avastatakse varajases staadiumis, saab Iisraelis kopsu keskosa onkooperatsioone teha torakoskoobi või endoskoobi abil. Selliseid operatsioone peetakse õigustatult kõige säästlikumaks, vähem traumaatiliseks, mis annab operatsioonijärgsel perioodil minimaalse protsendi tüsistustest.
Lobektoomia - operatsioon ühe kopsusagara eemaldamiseks; operatsioon on näidustatud, kui vähk avastatakse varases staadiumis.
Suuremahulise kasvaja avastamisel tehakse pneumonektoomia (pulmonektoomia) – operatsioon, mille käigus eemaldatakse kogu kops.
Koos kirurgilise meetodiga hõlmab bronhiaalvähi ravi Iisraelis:
- elektrokoagulatsioon (kasvaja hävitamine elektrivoolu toimel);
- diatermia (kasvajarakkude hävitamine vooluga, et taastada valendikku bronhides, kui see on kasvajaga täidetud);
- fotodünaamilised mõjud patoloogilistele kudede kohtadele;
- krüoablatsioon (külmutamine).
Teraapia
Terapeutilised ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- keemiaravi;
- kiiritusravi;
- immunoteraapia.
Keemiaravi kasutatakse siis, kui kirurgilise sekkumisega ei ole võimalik enne operatsiooni pahaloomulise moodustise suurust vähendada ja haiguse tagajärjel kogu kehasse levinud pahaloomulisi rakke hävitada.
Iisraeli kliinikutes kasutatavad keemiaravi ravimid pärsivad pahaloomuliste rakkude kasvu, kahjustamata oluliselt terveid organeid.
Immunoteraapia on suhteliselt uus ravimeetod, mis on kõige tõhusam haiguse algstaadiumis lisana operatsioonile, kiiritus- või keemiaravile. Lamerakk-kopsuvähi ravi Iisraelis saab läbi viia uute immuunravimite "Opdivo" ja "Keytruda" abil. Immunoteraapiat saab kasutada mitteopereeritava metastaatilise vähi raviks.
Kiiritusravi on kõige tõhusam agressiivsete vähivormide korral. Sõltuvalt näidustustest võite kasutada:
- brahhüteraapia - kiirgusallikas asetatakse kasvaja lokaliseerimise vahetusse lähedusse;
- väline kiiritusravi - radioaktiivsete kiirte allikas asub patsiendi kehast teatud kaugusel.
Mõnes Iisraeli kliinikus kasutatakse kiiritusravis Novalis Tx süsteemi, mis tagab ülitäpse kiiritusravi kolmemõõtmelise kiire suunaga kasvajasse.
Diagnoosimise ja ravi hind
Kopsuvähi ravikulud Iisraelis varieeruvad sõltuvalt diagnostiliste meetmete arvust, operatsiooni vajadusest ja terapeutilise ravi meetoditest. Iga konkreetne haiguse juhtum, haiguse staadium, patoloogilise protsessi levimus, patsiendi vastunäidustuste olemasolu nõuavad individuaalset lähenemist ja kaalumist, seetõttu saab määrata Iisraeli kopsuvähi ravi praegused hinnad. alles pärast konsulteerimist onkoloogiga.
Paljud patsiendid valivad ravi Iisraelis, isegi kui haigus diagnoositakse 3. ja 4. staadiumis.
Riigi kliinikutes kasutatavad uusimad tehnikad võimaldavad registreerida ka kõige väiksemaid keha reaktsioone teraapiale. Riigi ravimitööstuse arengutase võimaldab kasutada tõhusaid valuvaigisteid.
Küsimust, kui palju maksab 4. staadiumi kopsuvähi ravi Iisraelis, mõjutavad samad tegurid nagu kopsuvähi algstaadiumis ravi maksumus. Palliatiivne ravi Iisraeli kliinikutes on suunatud haiguse sümptomite tõhusale kõrvaldamisele, valu vähendamisele, elukvaliteedi parandamisele ja patsiendi eluea pikendamisele haiguse viimastes staadiumides.
Kliiniku valik
Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, milline Iisraeli kopsuvähi ravikliinik on parim? Allpool on loetelu kliinikutest, mis tagavad kõrgeima professionaalse ravitaseme:
- Assuta kompleks;
- need keskele. Sourasky (Top Ichilov);
- Hadassah vähikeskus;
- haigla "Rambam";
- kliiniku neid. Haim Shiba;
- onkoloogiline keskus "Herzliya".
Reisiks valmistumine
Kui teie või keegi teie lähedastest vajab ravi Iisraelis, peaksite mõistma, et reisi korraldamine on tülikas ja aeganõudev äri. Meditsiinilise dokumentatsiooni tõlkimiseks inglise või heebrea keelde on vaja valida mitte ainult kliinik, vaid ka vajaliku kvalifikatsiooniga arstid.
Pärast ravivõimaluse ja -kulude kokkuleppimist valitud kliinikus peate hoolitsema takistamatu riiki sisenemise eest. Iisraeli ravile saabuv patsient peab esitama:
- tervisekindlustuspoliis;
- tagasilennupiletid elukohariiki naasmiseks;
- saatvatele isikutele elukoha olemasolu kinnitav dokument;
- kiri Iisraeli kliinikust kirjaplangil;
- maksevõimet kinnitav dokument.
Kui raviperiood ületab 90 päeva, nõutakse viisat, isegi kui teie riigi ja Iisraeli valitsuste vahel on sõlmitud viisavabaduse leping.
Kopsuvähk on haigus, mille ravi ei võimalda viivitada: mida varem sellega alustatakse, seda suurem on patsiendil võimalus paraneda. Seega, kui te pole kindel, et saate reisi korraldamisega iseseisvalt hakkama, võite pöörduda meditsiiniturismi valdkonna vahendajate poole – nemad võtavad kõik küsimused korda.
Lõpuks
Iisraelis kopsuvähi ravi läbinud patsiendid märgivad arstiabi kõrget kvaliteeti, kaasaegsete meditsiiniseadmete kättesaadavust, arstide kõrget kvalifikatsiooni ja individuaalset lähenemist raviprotokolli valikule. Iisraeli ravi eeliseks on ka venekeelse meditsiinipersonali olemasolu.
